全国人大代表李为民：医生要以患者为中心 破“五唯”变“五重”
2019-03-11 13:45:51 来自：四川报道网 编辑：赵雨桐
全国人大代表李为民。
在第十三届全国人民代表大会第二次会议上，国务院总理李克强所作政府工作报告在安排2019年工作任务时指出，要大力培育专业精神，大力简除烦苛，使科研人员潜心向学、创新突破。加强科研伦理和学风建设，惩戒学术不端，力戒浮躁之风。此外，要改革完善人才培养、使用、评价机制，善聚善用各类人才。
全国人大代表、四川大学华西医院院长李为民在医学领域的人才评价体系方面有着自己的思考，他告诉四川新闻网记者，他建议构建分类、分层的医学人才评价体系。
为何会提出这样的建议？李为民说，医学是一门重实践的学科，然而在医学人才评价上却存在“五唯”现象： 唯论文、唯课题、唯学历、唯资历、唯数量。不论是从医生自身的发展还是患者受益的角度，这样的人才评价导向都不利。
李为民说：“要破‘五唯’变‘五重’（重医德、重能力、重质量、重实效、重贡献），从而促进医学的发展，最终让患者从中受益。”
谈问题：
“虽然发了很多论文，但是却不会看病”
“在我的工作实践中，发现有一些医学研究生毕业后，虽然发了很多论文，影响因子也很高，但是却不会看病。”李为民说，由于目前医学人才评价体系的一些导向问题，影响了人才的成长。“人才评价体系就是一根指挥棒，影响着人才的努力方向和成长模式。”
那么，目前医学人才评价体系存在哪些问题呢？据李为民介绍：“存在三类现象。”一是“五唯”现象，唯论文、唯课题、唯学历、唯资历、唯数量；二是“一刀切”现象，在不同类型、不同级别医院工作的医学人才评价、职称晋升标准，采用 “一刀切”，把科研作为“金标准”；三是“指标固化”现象，对医疗服务的评价，以工作时间长短为主，无客观反映能力水平的量化指标。
李为民说，医学是实践性很强的学科，一定是要在不断的临床实践中去提高临床诊疗水平和临床新技术的应用和推广。特别是“五唯”现象，就使得个别医生没有注重去探讨如何提高业务水平，怎么去进行真正的临床创新等实践问题。反而是醉心于发论文、申课题，导致“发表论文数量不一般，实际业务能力很一般”，“专业职称很高，动手能力很差”的现象。
谈建议：
破“五唯”变“五重” 建立分类、分层的医学人才评价体系
医学人才评价体系的改变将倒逼医生的努力方向和行为模式的改变。具体如何改？
李为民建议，破“五唯”变“五重” ，由政府牵头建立分类、分层的医学人才评价体系。主要从三个方面入手，将医学人才分为三类：临床型、临床研究型、研究型；将医院分为三层：研究型医院、临床型医院（普通三级医院）、基层医院；破“五唯”变“五重”：重医德，重能力，重质量，重实效，重贡献。
“破‘五唯’并不是说完全否定，只是反对标准的唯一性。”李为民解释道，从“五唯”到“五重”，就是要重医德，要以病人为中心，医疗服务和治疗手段都要为病人服务；重能力，人才的能力评价要有客观的指标，外科引入“手术难度系数”，内科则引入“疾病疑难系数”；重质量，用诊断正确率、抢救成功率等客观的医疗质量指标来衡量一个医生的医疗质量究竟怎么样；重实效，无论是写论文、做课题、做研究都要求证是不是对患者的治疗得到了改善；重贡献，在精准扶贫、突发性的公共事件、援疆援藏援非等方面要积极作为。
李为民认为，不同类型的医院在人才评价体系上也应该有所侧重。基层医院要注重临床服务和临床经验的总结；临床型医院更多要以医疗为主，考评临床服务和临床研究。比如看治疗效果是否好，要去研究医院所在区域疾病的发病情况和疾病谱情况等等；研究型医院则要强调医疗、教学、科研并重。
“医学评价体系的改变将最终惠及患者和整个医学事业的发展。”李为民说，新的人才评价体系，医生要以患者为中心，服务于患者。而随着治疗技术的提高，患者的治疗效果就会变好。“患者康复快，住院时间缩短，医疗费用减少，医疗获得感提高。”
代表寄语：
2019年推出两大“健康红包”
让患者看病就医更方便
今年的政府工作报告送出了包括医疗卫生领域在内的很多民生大红包，那么2019年华西医院又将推出哪些“健康红包”来方便患者就医呢？
李为民在接受采访时透露，2019年，华西医院将为患者发两个“健康红包”，一是建立紧密型医联体，从而带动基层院医疗水平的提高和人才的培养，从而实现区域医疗服务的同质化；二是进一步推动互联网医院建设。让患者能够足不出户就能通过互联网＋医疗享受到华西专家的优质医疗服务。
开江县人民
成都：病有
冬吃莲藕好
开江县人民