继国家三部委联合发文放开非公立医院的医疗服务定价权后，国家发改委、国家卫生计生委等部门，也在研究完善公立医院医疗服务价格形成机制。27日，在由中国社科院经济所公共政策中心主办的2014公立医院改革高层论坛上，国家发改委价格司副巡视员郭剑英介绍，国家相关部门正在研究、探讨如何完善公立医院医疗服务价格形成机制。(4月28日《新京报》)

前不久，国家三部委联合发文，放开非公立医院的医疗服务价权，一时引爆舆论。虽有不少揶揄者，但总体而言，公众仍看好“价格放开”，认为可以吸引社会资本，而“非公立医院”的春天，也或将到来。之前，根据调查显示，公立医院在品牌、实力和市场份额上占据绝对优势，占有90%的市场份额。如此境况下，公立医院的确需要作出应对，以便保持自己的传统优势，赢得足够的市场份额。

这般大背景之下，发改委相关负责人表示，目前正在探讨完善公立医院医疗服务价格形成机制，无疑是一种积极应对的讯号。不过，根据一以贯之的现实经验，每一次的改革，都是一次直接或间接涨价的契机，气价、水价、电价等概莫能外。在这样的境况下，公立医院的医疗价格酝酿调整，难免给人一种担忧：这会不会成为一次涨价的契机呢？果真如此的话，那对患者来说，就是雪上加霜，因为现在看病已经很难很贵了。

或许是明白公众的这份焦虑，相关负责人亦举了一个现实案例。其以北京为例，称“朝阳、友谊等五家试点医院虽然将5元钱的挂号费，调高为42元的医事服务费，但因为药品‘零差率’销售以及配套的控费政策，最终患者支付的医疗费用，还有所下降。”果真如此，那亦是公众之福。只是，这样的说法值得商榷，举个很简单的例子，如果患者仅是伤风感冒，买很少的药物就可治愈，之前可能还达不到42元，如今价格一调整，患者的负担怎可能没加重？

作为公立医院，其更应该发挥其公益性，这是其本质属性。那对公立医院而言，确保公众最基本的医疗服务，应是其最基本的底线。如果过度市场化，低端的无钱可赚的医疗服务，很可能被医院所淘汰。那不管公立医疗价格如何调整，都不能忘记其姓“公”而不是姓“私”的现实，以确保每一个人都能继续享受到“低价的医疗服务”。至于市场上的“特需服务”、“五星级服务”，公立医院最好不要插手，还是交给非公立医院来做的好。

总而言之，对公立医疗价格调整而言，不增加患者负担应是最起码的改革底线。要做到这，一方面，是政府部门要坚决改革“以药补医”、“过度治疗”等现实顽疾，同时要“坚决管”，杜绝任何有违医德的事情发生；另一方面，则是公立医院的医疗价格还得坚持“政府订制”、“民意订制”，不能任由其完全市场化，让公立医疗价格成为脱缰之马，加重公众负担。毕竟，公立医院姓“公”，这是根本，任何时刻都不能忘却。唯有如此，公立医疗价格调整才能让公众心安。

编辑：周姗